Le Dr Laurence Gilles-Afchain première pharmacien en charge de ce groupe de travail, l’a piloté dans un contexte institutionnel et de pratiques différent de maintenant.

Elle nous partage les débuts du groupe de travail.

Depuis quelle année le groupe de travail régional des pharmaciens existe-t-il et dans quel contexte a-t-il été créé ?

Laurence Gilles-Afchain :
Le groupe de travail des pharmaciens du Réseau ONCORA a été créé en 2003 à mon arrivée, sous l’impulsion des Drs Fadila Farsi et Jean-François Latour. Il répondait à un besoin d’harmonisation des pratiques autour des protocoles de chimiothérapies dans un contexte bien différent d’aujourd’hui : présence de plusieurs réseaux de cancérologie sur notre territoire, absence de centralisation des chimiothérapies sous la responsabilité pharmaceutique … Ce travail collectif a rassemblé tous les pharmaciens de la région Rhône-Alpes, tous animés d’un même esprit de mutualisation et de partage des pratiques, ainsi que d’une réelle implication pour progresser et travailler ensemble pour améliorer la qualité des pratiques.

J’ai donc initié et animé deux grands projets régionaux :

• Thésaurus des protocoles de chimiothérapies : Harmonisation et implémentation des protocoles de chimiothérapie et standardisation des reconstitutions pour garantir une prise en charge homogène dans les établissements de Rhône-Alpes. Au travers de cette action, au-delà des pharmaciens, de nombreux oncologues médicaux, spécialistes d’organes et infirmiers ont également contribué à l’élaboration de ce thésaurus.
• Laboratoire d’évaluation des expositions professionnelles : la création de ce laboratoire avait pour objectif de proposer à tous les établissements de la région de mesurer et réduire les risques d’exposition des professionnels impliqués dans la manipulation des chimiothérapies. La prestation qui a été réalisée initialement pour les établissements de santé de la région Rhône-Alpes s’est élargie bien au-delà.

En 2010, le Dr Hélène Labrosse, pharmacien et chefs de projets, a pris la suite de la coordination de ce groupe de travail régional.

Promouvoir la qualité et la sécurité des traitements des patients est l’une des missions du DSRC ONCO AURA. De quelle manière le groupe pharmaciens poursuit-il ce travail d’harmonisation des pratiques ? 

Arrivée en 2010 au réseau régional, j’ai poursuivi les travaux déjà bien entamés sur le thesaurus des protocoles de chimiothérapie. L’arrivée des molécules anticancéreuses voie orale a permis de lancer de nouveaux groupes de travail sur l’élaboration de fiches d’informations pour les professionnels de santé, notamment pharmaciens d’officine et infirmiers libéraux et en miroir des fiches pour les patients. La méthodologie rigoureuse mise en place impliquait des pharmaciens, des oncologues et des infirmiers, en particulier IDEC. Par ailleurs des travaux sur l’harmonisation des validations de prescriptions ont été menés, à l’époque où toutes les prescriptions n’étaient pas encore informatisées.

Tous ces projets ont été menés dans l’objectif d’accompagner les acteurs de la région dans leurs pratiques, certains établissements ou équipes ont la capacité de produire leurs propres supports, d’autres ne peuvent pas et ces travaux de mutualisation ont pour objectif de profiter à tous.

En 2018, à la fusion des régions, nous avons lancé la thématique « thérapeutiques anticancéreuses » sur la plateforme RESSOURCES, permettant ainsi de regrouper toutes les productions du groupe pharmacien existant en Auvergne et en Rhône-Alpes.

En parallèle, plusieurs projets ont été travaillés en lien avec l’OMEDIT, les sujets sont variés et toujours en lien avec les traitements anticancéreux ou leur impact en terme organisationnel.